Прошу Вас заповнити анкету, що дозволить
більше дізнатися про Вашу дитину і знайти до неї індивідуальний підхід.
1.ПІБ
дитини
2.Дата
народження
3.Домашня
адреса, телефон
4.Дані
про батьків (ПІБ, вік, освіта, місце роботи, посада, роб. телефон):
МАТИ
БАТЬКО
5.Склад
сім’ї (обведіть кружечком) :
а)
повна;
б)
неповна;
в)
малозабезпечена;
г)
багатодітна;
д)
дитина під опікою;
е)
чи є в дитини брати чи сестри (вказати)
6.Чи
були труднощі в дошкільному періоді розвитку дитини (важкі пологи, часті
захворювання, відставання у фізичному
розвитку)
7.Чи
відвідувала дитина дитячий садок? З якого віку? Номер ДНЗ Чи
охоче туди ходила?
8.Хронічні
захворювання, відхилення в органах зору, слуху, дефекти мовлення, інші
особливості( травми,
операції)
9.Які
форми заохочення застосовуються вдома?
10.Які
покарання застосовують вдома?
11.Чи
є у дитини вдома обов’язки? Які?
12.Як
спілкується з ровесниками? (обведіть)
а)
ініціативний (а);
б)
очікує, коли з ним (нею )заговорять;
в)
уникає спілкування.
13. Як реагує на зауваження дорослих?
а)
перемовляється;
б)плаче;
в)погоджується,
виправляється.
14. Яким іграм віддає перевагу?
а)
рухливим;
б)колективним;
в)індивідуальним,
настільним.
15.Як швидко стомлюється дитина п в
процесі роботи? Чи посидюча вона?
а)
може працювати довго (до 30 хв), навіть якщо робота не дуже подобається;
б)може
довго займатися тільки тим, що подобається;
в)ні,
навіть якщо справа подобається.
16.
Які гуртки та секції відвідує дитина в позашкільний
час?
17.
Чи з задоволенням іде до школи? Що найбільше вабить дитину: шкільна атрибутика,
звання «школяр», можливість пізнати
нове?
18.
Чи вважаєте Ви, що Ваша дитина добре підготовлена до школи?
а)
так;б) ні;в) скоріше так, ніж ні;г) скоріше ні, ніж так.
19.
Чи знає дитина (потрібне підкресліть, допишіть):
а)
букви;б) вміє читати ( по складах,
словами);в) вміє лічити ( в межах
____);г) вміє додавати ( в
межах _____);д) вміє віднімати
( в межах _____)
20.
На Вашу думку (потрібне підкресліть):
а)
дитина відповідає віковим особливостям;
б)випереджає
ровесників;
в)має
проблеми розвитку.
21.
Чи є питання та побажання вчителям?
22.
Що ще, на Вашу думку, потрібно повідомити про Вашу
дитину?
Дякую Вам за відверті відповіді, які Ви
дали на питання анкети. Отримана інформація конфіденційна і потрібна для більш
глибокого вивченняпсихологічних
особливостей Вашої дитини.